O caso aconteceu no Hospital e Maternidade Santa Joana, em São Paulo

Vitória Tedeschi Publicado em 18/01/2023, às 15h40
Uma cirurgia inovadora feita dentro do útero da mãe, salvou a vida do bebê Rafael. O pequeno, ainda na barriga, tinha desenvolvido um tumor benigno no pulmão que crescia rapidamente. Apesar do medo, a psicóloga Monique Araújo Batista, de 46 anos, não pensou duas vezes em salvar a vida do filho.
Com apenas um quilo e 28 semanas dentro do útero, ele passou pela cirurgia para que os médicos pudessem remover a massa sólida que já ocupava 90% da sua caixa torácica e comprimia seus pulmões e coração.
"No caso do Rafael, demos corticoides, mas não houve resposta. A única chance era a cirurgia […]. Se o tumor continuasse crescendo, o feto morreria", afirmou o cirurgião e obstetra Antonio Moron, ao O Globo, responsável pelo serviço de Medicina Fetal do Hospital e Maternidade Santa Joana, em São Paulo, onde o procedimento foi feito.
A operação ocorreu no dia 6 de julho de 2022 e envolveu 26 profissionais. Moron explica que, na cirurgia, foi feita uma incisão na barriga de Monique para que o útero fosse retirado da cavidade abdominal e o feto pudesse ser operado.
"Com o útero exposto fora do abdome, mapeamos onde estava a placenta e o tórax da criança e fizemos uma abertura no útero de forma a não impactar a placenta. Tínhamos três ambientes cirúrgicos: o da mãe, o do feto e um terceiro com a estrutura toda montada caso houvesse alguma intercorrência e tivéssemos que fazer o parto de emergência", diz o especialista ao Estadão.
De acordo com o Estadão, uma técnica inovadora contribuiu para o êxito da cirurgia – o bracinho direito de Rafael foi tirado para fora do útero para que fosse colocado na mãozinha do bebê um acesso venoso pelo qual ele receberia os medicamentos durante a operação.

Em outras cirurgias do tipo, esse acesso normalmente é realizado pela punção do cordão umbilical, prática que oferece mais riscos à criança.
"É o primeiro caso que temos conhecimento no Brasil que realizou esse tipo de acesso venoso. Nos inspiramos em um colega americano, um cirurgião pediátrico renomado da Cleveland Clinic, que havia feito uma cirurgia semelhante em abril e compartilhou os detalhes da técnica", diz Moron, ainda ao O Globo, referindo-se ao prestigioso centro médico de Ohio, nos EUA.
Depois de três horas de cirurgia, a equipe médica informou o administrador Rodrigo Barbosa Gonçalves, de 46 anos, marido de Monique e pai de Rafael, de que a operação havia sido bem-sucedida e que mãe e filho passavam bem.
Foi assustador porque, por ser uma cirurgia muito delicada, não tínhamos garantia de nada. Quando me chamaram para falar que estava tudo bem, respirei aliviado", diz Gonçalves.
A remoção do tumor foi completa e Monique deu seguimento à gravidez. Três semanas depois da cirurgia, a bolsa se rompeu, e Monique entrou em trabalho de parto. Rafael nasceu em 30 de julho de 2022, pesando 2,075kg e com 42cm. Por ser considerado prematuro, o recém-nascido chegou a ficar 40 dias internado na UTI Neonatal do Santa Joana.
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