Por Dra. Mariana Vilasboas*
Redação Publicado em 04/12/2021, às 00h00 - Atualizado em 07/12/2021, às 16h48
Por Dra. Mariana Vilasboas*
SINDROME MÃO-PÉ-BOCA
Saiba o que é, quais os sintomas e o tratamento
A doença mão-pé-boca é uma virose altamente contagiosa, de transmissão fecal-oral e respiratória, causada pelo vírus Coxsackie, da família dos enterovírus.
Acomete, principalmente, crianças menores de 5 anos de idade. Adultos raramente apresentam a doença já que possuem mais anticorpos formados, porém, isso pode ocorrer frente à exposição intensa ao vírus.
A maioria das infecções apresenta padrão em países com clima temperado, entre o verão e outono. No Brasil, entretanto, esse indicador é menos característico. Ela costuma vir em surtos, principalmente em locais com muitas crianças juntas, como escolas.
Nos últimos meses, o alerta para a disseminação da doença mão-pé-boca foi devido ao retorno das aulas presenciais em meio à pandemia da Covid-19.
Quais são os sintomas?
É uma doença, na grande maioria dos acometidos, benigna e autolimitada, com duração aproximada de sete a 10 dias.
A doença se manifesta, primeiramente, com febre, evoluindo para dor de garganta e recusa alimentar, com surgimento de bolhas ao redor da boca, mãos e pés (incluindo as palmas e plantas). São dolorosas e podem se expandir para cotovelos, tornozelos, glúteos e região genital. Outros sintomas incluem, mal estar, diarréia, náuseas e vômitos.
Pode ocorrer descamação da pele das mãos e pés e cerca de três a oito semanas após a infecção aguda pode ocorrer onicomadese, que é o descolamento da unha a partir da sua base, nas mãos e/ou pés.
A principal complicação é a desidratação. Devido a natureza das lesões na boca, que são dolorosas, por isso a criança tende a recusar ingerir líquidos e alimentos. Casos graves são raros, podendo haver complicações no sistema nervoso central.
Como a doença é transmitida?
A transmissão ocorre de pessoa a pessoa, direta ou indiretamente, por meio de secreções respiratórias – saliva, gotículas – e até fezes contaminadas. O período de maior risco é na primeira semana, quando surgem as lesões na pele.
A doença facilmente se espalha em locais como creches e escolas, onde há muitas crianças. Por exemplo, um objeto que uma pessoa infectada encostou é um dos agentes de contaminação.
Existem mais de 100 sorotipos de enterovírus que podem causar a doença, então, a pessoa pode se contaminar novamente e ter a doença outra vez.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é clínico, sendo feito pelo médico no consultório, após examinar o paciente. A avaliação médica é importante para saber os passos do tratamento, já que sintomas semelhantes aos da mão-pé-boca podem ser encontrados também em outras doenças, como a catapora, gengivoestomatite herpética e aftosa.
TRATAMENTO
Por ser uma infecção auto-limitada, que se cura naturalmente, o tratamento é sintomático, ou seja, direcionado para aliviar os sinais e sintomas da doença. Por exemplo, usamos antitérmicos e analgésicos para aliviar a febre e a dor causada pelas lesões.
Em casos com lesões que acometem áreas extensas e muitas lesões na cavidade oral pode ser necessária a internação, para hidratação venosa e suporte nutricional.
Dicas para aliviar os sintomas da doença mão-pé-boca:
Um alerta importante: é preciso afastar as crianças infectadas imediatamente de escolas, creches e espaços de convivência coletiva. É recomendado o afastamento por sete a dez dias, mas depende da evolução de cada caso.
PREVENÇÃO
No Brasil, ainda não existe vacina contra o vírus. Por isso, a prevenção é o melhor remédio.
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