Mulher com suspeita da ‘doença da urina preta’ em Americana não tem histórico de viagem; quadro é estável

A mulher de 31 anos internada em Americana (SP) com suspeita da “doença da urina preta”, ou Síndrome de Haff, não tem histórico de viagens para locais que são focos desta enfermidade no Brasil. A informação foi confirmada pela prefeitura nesta quinta-feira (23). A doença tem provocado surto no Norte e há casos no Nordeste.

O caso está sendo acompanhado pela Vigilância Epidemiológica da cidade e ainda não há uma previsão para a conclusão do diagnóstico, segundo a administração municipal. Se for confirmado, será um caso local. Não há outras pessoas com o sintoma da urina escura sendo investigadas para esta síndrome.

O g1 procurou a Secretaria de Saúde do estado de São Paulo, que informou não ter registros desta doença nos 645 municípios este ano. Se o diagnóstico da mulher, moradora de Americana, for positivo, ele será o primeiro em SP. A pasta também não tem registro de casos investigados, mas ressaltou que a apuração cabe às prefeituras e só deve ser repassada ao estado se o diagnóstico se confirmar.

Personal revela toda a verdade sobre romance com Gracyanne e revela pedido drástico de Belo

Da disfunção erétil à ansiedade: veja alguns dos medicamentos que terão isenção de impostos

A jovem está internada no Hospital da Unimed, localizado na cidade. A instituição informou ao g1 que o quadro de saúde dela é estável.

O que causa essa doença e o que já se sabe?

• A enfermidade é causada por uma toxina que pode ser encontrada em espécies de peixes e crustáceos, e pode levar à insuficiência renal e morte, segundo o Ministério da Saúde.
• Exemplos: tambaqui, badejo, arabaiana e crustáceos, como lagosta, lagostim e camarão.
• Acredita-se que esses animais possam ter se alimentado de algas com certos tipos de toxinas que, consumidas pelo ser humano, provocam os sintomas.
• A toxina, sem cheiro e sem sabor, surge quando o peixe não é guardado e acondicionado de maneira adequada.
• O sintoma principal é a urina escura, pois a toxina é eliminada na urina.
• O quadro descrito nos pacientes graves é compatível com a rabdmiólise, doença que destrói as fibras que compõem os músculos do corpo. Quando associada ao consumo de peixes, a síndrome é conhecida como Doença de Haff.

Tratamento e prevenção

O Ministério da Saúde aponta que a hidratação é “fundamental nas horas seguintes ao aparecimento dos sintomas, uma vez que assim é possível diminuir a concentração da toxina no sangue, o que favorece sua eliminação através da urina”. Em casos mais graves, pode ser preciso fazer hemodiálise.

Na maioria das vezes, o quadro costuma evoluir bem, mas há risco de morte, especialmente em pessoas com comorbidades. O indicado é procurar ajuda logo após o aparecimento dos primeiros sintomas para que o diagnóstico seja feito o mais rápido possível.

Não há nada específico que possa ser feito para evitar a enfermidade. Não existem formas de identificar a toxina: ela não tem cheiro, gosto ou cor e não desaparece após o cozimento da carne. A indicação é reduzir o consumo de peixes ou comprá-los em locais onde se conhece o processo de transporte e guarda.

A “doença da urina preta” tem relação com toxina que pode estar presente em alguns peixes e crustáceos — Foto: Marcelo Moreira/Rede Amazônica

De onde veio?

De acordo com um artigo escrito em 2013 por especialistas do Hospital São Lucas Copacabana, no Rio de Janeiro, o nome da moléstia tem a ver com a sua origem.

Os primeiros relatos sobre ela são de 1924 e vêm da região litorânea Könisberg Haff, que fica próxima do Mar Báltico. Atualmente, esse local integra a cidade de Kaliningrado, que pertence à Rússia e faz fronteira com Lituânia e Polônia. À época, os médicos que trabalhavam no local descreveram um quadro de início súbito, com “rigidez muscular, frequentemente acompanhada de urina escura”.

Após a publicação dos primeiros relatos, foram registrados novos casos no local durante os nove anos seguintes. Eles ocorriam principalmente entre o verão e o outono e tinham um fator em comum: o consumo de pescados.

“Devido à ausência de febre e pelo rápido início dos sintomas após a ingestão de peixe cozido, acredita-se que a doença de Haff seja causada por uma toxina”, escrevem os autores brasileiros.

De lá para cá, novos surtos foram registrados em outros países, como a antiga União Soviética, a Suécia, os Estados Unidos e a China.

No Brasil, os primeiros casos foram identificados em 2008 e 2009. O momento de maior gravidade aconteceu em 2017, quando a Bahia contabilizou 71 pacientes com a doença, 66 deles na capital Salvador.

.

.

.

.

.

G1