Condromalácia patelar: 5 mitos sobre essa lesão dolorosa

Médico do esporte e ortopedista, Adriano Leonardi lista cinco erros difundidos sobre esse problema na cartilagem articular e esclarece a verdade sobre o tema

A condromalácia é uma das lesões da cartilagem articular mais estudadas em medicina do esporte. Estudos da última década mostram que está intimamente ligada a distúrbios anatômicos e biomecânicos, principalmente no público feminino. Com a popularização do termo, assim como ocorre com outras doenças, diversas “fake news” sobre seu tratamento têm surgido em sites, blogs e perfis de redes sociais, muitos deles com milhares de seguidores divulgando tratamentos e hábitos alimentares sem nenhum embasamento cientifico. Pensando nisso, na responsabilidades social que qualquer médico tem frente ao público, seguem cinco dos principais absurdos sem fundamento científico que tenho visto sobre a condromalácia patelar nas redes sociais atualmente.

1. Glicosamina e condroitina têm o poder de regenerar a cartilagem – Mito

Os últimos estudos sérios realizados por pesquisadores sem nenhum vínculo com a indústria farmacêutica publicados nos últimos anos e com nível 1 de evidência, que é o nível mais confiável acurado, mostram que o efeito destes medicamentos é igual ao placebo, além de estarem relacionados ao aumento de peso e à predisposição à diabetes.

2. Quem tem condromalácia patelar não pode realizar exercícios – Mito

Pelo contrário! Exercícios bem executados e bem orientados fortalecem a musculatura e aumentam a secreção de interleucinas anti-inflamatórias intra-articulares, reduzindo o ritmo de degradação cartilaginosa. É imprescindível que haja comunicação interdisciplinar entre médico, fisioterapeuta e educador físico para que a prescrição dos exercícios seja apropriada para o indivíduo, respeitando as angulações de proteção, com o numero de repetições, carga e método e progressão adequados. O mais importante a se ter em mente sempre é a qualidade da execução do exercício.

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3. Em todos os casos, a reabilitação é a única solução e não se opera mais condromalácia – Mito

Apesar de a imensa maioria dos pacientes melhorar de maneira não cirúrgica, existem casos bem definidos pela literatura onde a cirurgia é indicada. Em geral, são casos em que a doença está cronificada em pacientes mais velhos e com erosão cartilaginosa focal.

4. Quem tem condromalácia deve abandonar a corrida de rua – Mito

Sendo bem reabilitados, com controle de peso e fortalecimento correto, portadores da condromalácia podem, sim, retornar à corrida de rua, obviamente passando por um período de transição entre reabilitação e o esporte, sempre assistidos por um médico do esporte

5. A infiltração do joelho com ácido hialurônico é paliativa para que tem condromalácia – Mito

A infiltração do joelho com ácido hialurônico é contraindicada em estágios iniciais da doença, mas diversos estudos comprovaram a eficácia do acido hialurônico de boa qualidade biológica em estágios mais avançados, tanto no controle da reação inflamatória da lesão cartilaginosa quanto no controle da dor, facilitando o fortalecimento muscular e retorno ao esporte.

* As informações e opiniões emitidas neste texto são de inteira responsabilidade do autor, não correspondendo, necessariamente, ao ponto de vista do GE / Eu Atleta.

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Fontes: Ge – Globo Esporte.